| Nota : Yang bertanda * adalah wajib untuk diisi. |
| 1. Gelaran:* | |
| 2. Nama:* | |
| 3. E-mail:* | |
| 4. Tarikh Lahir:* | |
| 5. Alamat Kediaman:* | |
|
|
| 6. Tarikh Tempahan:* | |
| 7. Tempahan Produk:* | Bahulu Pecah Lapan (Asli)
Bahulu Pecah Lapan (Chocolate Rise)
Bahulu Pecah Lapan (Pandan + Chocolate Rise)
Bahulu Cermai Asli
Bahulu Cermai Chocolate Rise
Bahulu Cermai Pandan + Chocolate Rise
Bahulu Inti (Strawberry)
Bahulu Inti (Blueberry)
Bahulu Inti (Chocolate)
Bahulu Ikan Saiz 4" (Asli)
Bahulu Ikan Saiz 4" (Perisa Pandan/Coklat/Oren)
Bahulu Ikan Saiz 4" (Choc. Rise)
Bahulu Ikan Saiz 4" (Perisa+Choc. Rise)
Bahulu Ikan Set Hantaran (Asli)
Bahulu Ikan Set Hantaran (Perisa Pandan/Coklat/Oren)
Bahulu Ikan Set Hantaran Pertunangan (Choc. Rise)
Bahulu Ikan Set Hantaran Pertunangan (Perisa+Choc. Rise)
Kuih Tiram 1/2 Kilo Pack
Kuih Tiram 1 Kilo Pack
Batu Karang |
| 8. Kuantiti Yang Ditempah:* | |
| 9. Tarikh Tempahan Hendak Disediakan:* | |
| 10. Cara Tempahan Diambil:* | Ambil Sendiri Oleh Pelanggan (Tiada Caj)
Pihak Kami Hantar (Dengan Caj ***)
|
| 11. No. Telefon (Sendiri):* | (0123456789) |
| 12. No. Telefon Kedua:* | (0123456789) |
| 13. Jenis Bungkusan:* | Bekas Bulat(Transparent)
Kotak (Bahulu Pecah Lapan)
Kotak (Bahulu Cermai 10 Biji Sahaja)
Kotak (Bahulu Cermai 3-5 Biji Sahaja)
Plastik Dekorasi (Bungkusan Kecil Sahaja)
Plastik Putih (Transparent) |
|
|
|
| 14. Dari mana Anda Tahu Tentang Kami: | Search Engine
Majlis Yang Dihadiri
Facebook
Twitter
Saudara Mara
Kawan-Kawan
Blogger
Lain-Lain |
| 15. Sekiranya Anda Mempunyai Sebarang Pertanyaan Atau Informasi Tambahan, Sila Nyatakan Disini: |
|
|
|
No comments:
Post a Comment